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生殖衛教

婚前健康檢查

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婚前健康檢查

適合準備要結婚,或有結婚計畫,或想要了解自己身體狀況的妳/你

類別

檢測項目

說明

醫師問診

了解雙方家族史、遺傳疾病史、過去病史等初步評估

血液常規檢驗

白血球(WBC)

白血球分類(D/C)

紅血球(RBC)

血紅素(Hb)

血球容積(HCT)

平均紅血球容積(MCV)

平均血球血紅素(MCH)

平均血球血紅素濃度(MCHC)

血小板(Platelet)

血型檢驗. RH因子鑑定

主要檢查是否有地中海型貧血。地中海型貧血為一種隱性遺傳的血液疾病,可分為甲型(α型)和乙型(β型)。若父母都帶有同種類的基因,就有可能生出重症貧血的小孩。及早篩檢可以早點了解是否為帶因者,可接受進一步的遺傳評估及諮詢,可用PGD方式生下健康寶寶。

檢查血型並了解是否帶有Rh 陰性血型,若媽媽為RH陰性則在懷孕過程必須及早跟產科醫師告知,以避免在懷孕過程中產生溶血現象影響胎兒健康。

傳染病檢查

梅毒(RPR)

愛滋AIDS抗體(Anti-HIV)

德國麻疹抗體(Rubella lGg)-女

水痘抗體(VZV lgG)-女

梅毒與愛滋病皆會透過血液或性行為傳染,除了避免配偶之間的傳染,也避免傳染給胎兒。

德國麻疹與水痘皆是高傳染性的疾病,若孕婦感染此類疾病會增加胎兒畸形的可能性,所以在孕前檢查是否有抗體可避免日後懷孕感染的可能。

病毒性肝炎標記

B型肝炎表面抗原(HBsAg)

B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)

C型肝炎表面抗體(Anti-HCV)

B型肝炎和C型肝炎帶原者不一定有症狀,及早了解可以避免傳染給胎兒。

肝功能檢查

天門冬氨酸轉胺酵素(AST)

丙氨酸轉胺酵素(ALT)

飯前血糖(Glucose AC)

肝功能檢驗及血糖檢測了解是否有糖尿病及肝功能問題。

腎臟功能檢驗

血中尿素氮(BUN)

肌酸酐(Creantinine)

腎絲球過濾試驗(CCR)

尿液常規檢驗

腎功能檢驗

血脂肪檢驗

三酸甘油脂 (TG)

高密度脂蛋白(HDL-C)

總膽固醇(T-CHOL)

檢查是否有膽固醇異常的情形,除了排除代謝症候群,也有可能是家族性高膽固醇症。通常此類病人有很高的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,因此可能出現早發的冠狀動脈血管疾病,提早診斷與治療可以降低心臟冠狀動脈疾病的風險。

生育功能檢查(選項)

男性:

精液分析 + MAR精子抗體分析試驗

女性:

婦產科超音波檢查

抗穆勒氏賀爾蒙(AMH)

賀爾蒙檢查(Estrogen.FSH.LH.P4)

CA125

促甲狀腺激素 (TSH)

多囊性卵巢 PCOS:

泌乳激素 (Prolactin)

雄性素 (Testosterone)

男性除了精液分析之外還可以加做精子抗體分析試驗,檢驗精液當中是否含有自體免疫抗體。若有大於50%之抗體,可能影響精子穿越子宮頸黏液之能力,而降低受孕力

女性可以做超音波檢查子宮卵巢是否正常,抽血檢驗卵巢庫存量,荷爾蒙平衡,子宮內膜異位症指數,甲狀腺功能,如疑似多囊性卵巢還可以加做泌乳激素及雄性素

提早了解自己的生育能力,以便規劃屬於自己的生育計畫。

婚前遺傳帶因檢查(選項)

全球因先天性缺陷死亡的新生兒約有3-6%,其中約有20%是經由遺傳因素造成的,除了造成新生兒死亡之外,許多遺傳疾病也會造成嚴重畸形或發展遲緩的情況,活產兒當中約0.04 % 就患有單基因疾病。因為有些疾病到成人時才會發病,一百個成人當中,約有8個患有嚴重程度不一的單基因疾病。

雖然個別單基因疾病的發生率不高,因為種類繁多,綜合發生率還是相當可觀。只要夫妻雙方同是單基因遺傳疾病的帶因者,胎兒就有罹患罕見疾病的風險,因此孕前/產前篩檢單基因遺傳疾病是可以列入孕前計畫之中的。

台灣最常見的單基因疾病是海洋性貧血,帶因率約6%~7% 其次是脊髓性肌肉萎縮症跟X染色體脆折症,帶因率約3%

這兩個是台灣最常見的單基因遺傳疾病,也是孕婦產前篩檢的例行性檢查項目。

Carrier Scan v1.0

Carrier Scan v2.0

Carrier Scan v3.0

適用對象

• 婚前或孕前檢查              • 夫妻為近親血緣註1   • 已懷孕之夫妻

• 曾有遺傳疾病家族史註1   • 精卵捐贈者

•​​​​​​​ 欲確認自身是否為單基因疾病帶原者

檢測平台

次世代定序+毛細管電泳分析技術

疾病數

20

60

333

檢測內容

涵蓋國內常見遺傳相關疾病,依據發生率高、國際醫學會建議、有後續治療方式,以及影響生活品質等疾病進行選擇。註2

•​​​​​​​ 甲型海洋性貧血     •​​​​​​​ 高雪氏症                   •​​​​​​​ 苯酮尿症

•​​​​​​​ 乙型海洋性貧血      •​​​​​​​ 裘馨氏肌肉萎縮症    •​​​​​​​ 龐貝氏症

•​​​​​​​ 蠶豆症                   •​​​​​​​ 貝克氏肌肉萎縮症     •​​​​​​​ 血友病A型

•​​​​​​​ 威爾森氏症             •​​​​​​​ 半乳糖血症             •​​​​​​​ 血友病B型

•​​​​​​​ 囊腫纖維症             •​​​​​​​ 脊髓性肌肉萎縮症   •​​​​​​​ 楓糖尿症

•​​​​​​​ 感覺神經性聽損      •​​​​​​​ X染色體脆折症          •​​​​​​​ 賀勒氏症

•​​​​​​​ 法布瑞氏症             •​​​​​​​ ​​​​​​​胎兒型染色體隱性多囊性腎臟病

以上為最常見的20項遺傳疾病篩檢,依照不同檢測項目,最多可檢測到333項遺傳疾病種類。

註1:請先與遺傳專業人員諮詢確認是否適用此檢測。

註2:由於每項疾病致病機轉態樣繁雜,檢測技術有其侷限性,故本檢測無法顯現所有可能情況。 篩檢異常再確認相關細節請詳閱同意書條文。

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